Tanda dan gejala Demam denggi

Penggambaran skematik gejala demam denggi
Haluan klinikal demam denggi[19]

Biasanya, individu yang dijangkiti virus denggi tidak simptomatik (80%) atau hanya mengalami gejala ringan seperti demam yang tidak rumit.[20][21][22] Yang lain mempunyai penyakit yang lebih teruk (5%), dan dalam jumlah yang kecil ia mengancam nyawa. Tempoh inkubasi (masa antara pendedahan dan permulaan gejala) antara 3 hingga 14 hari, tetapi selalunya ia adalah 4 hingga 7 hari.[23] Oleh itu, pelancong yang pulang dari kawasan endemik tidak mungkin mengalami demam denggi jika gejala bermula lebih dari 14 beberapa hari selepas tiba di rumah.[13] Kanak-kanak sering mengalami gejala yang serupa dengan selesema biasa dan gastroenteritis (muntah dan cirit-birit)[24] serta mempunyai risiko komplikasi yang lebih besar,[25] walaupun gejala awal umumnya sederhana tetapi termasuk demam panas.[25]

Haluan klinikal

Gejala khas denggi adalah demam yang berlaku secara tiba-tiba, sakit kepala (biasanya terletak di belakang mata), sakit otot dan sendi, dan ruam. Nama alternatif untuk denggi, "breakbone fever" atau terjemahan secara harfiah ialah demam patah tulang, berasal dari sakit otot dan sendi yang berkaitan.[20][26] Jangkitan-jangkitan terbahagi kepada tiga fasa: demam (febril), kritikal, dan pemulihan.[19]

Fasa demam melibatkan demam panas, berpotensi melebihi 40 °C (104 °F), dan dikaitkan dengan kesakitan umum dan sakit kepala; ini biasanya berlangsung dua hingga tujuh hari.[19][26] Mual dan muntah juga boleh berlaku.[25] Ruam berlaku pada 50-80% daripada mereka yang mengalami gejala [27] pada hari pertama atau kedua gejala seperti kulit kemerah-merahan, atau kemudian semasa penyakit (hari 4-7), sebagai ruam seperti campak.[28] Ruam yang digambarkan sebagai "pulau-pulau putih di lautan merah" juga dapat diperhatikan.[29] Sebilangan petekia (bintik-bintik merah kecil yang tidak hilang ketika kulit ditekan, disebabkan oleh kapilari yang rosak) akan muncul pada saat ini, seperti beberapa pendarahan ringan dari membran mukus mulut dan hidung.[13] Demam ini secara semula jadi bersifat dwifasa, rosak dan kemudian kembali pada asal selama satu atau dua hari.

Pada sesetengah orang, penyakit ini berlanjutan ke fasa kritikal ketika demam hilang.[25] Dalam tempoh ini, terjadi kebocoran plasma dari saluran darah, biasanya berlangsung satu hingga dua hari.[19] Ini boleh mengakibatkan pengumpulan cecair di rongga abdomen dan rongga toraks serta penyusutan bendalir dalam peredaran dan penurunan bekalan darah ke organ-organ penting. Mungkin ada kegagalan organ dan pendarahan teruk, biasanya dari saluran gastrousus.[13] Kejutan (sindrom kejutan denggi) dan pendarahan (demam berdarah denggi) berlaku kurang daripada 5% daripada semua kes denggi; Namun, mereka yang sebelumnya telah dijangkiti serotip virus denggi lain ("jangkitan sekunder") berisiko tinggi.[30] Fasa kritikal ini, walaupun jarang berlaku, ia berlaku lebih kerap pada kanak-kanak dan orang dewasa muda.

Fasa pemulihan berlaku seterusnya, dengan penyerapan semula bendalir yang bocor ke dalam aliran darah.[19] Ini biasanya berlangsung dua hingga tiga hari.[13] Peningkatan ini sering berlaku, dan boleh disertai dengan kegatalan teruk dan degupan jantung yang perlahan. Ruam lain mungkin berlaku iaitu ruam makulopapular atau vaskulitik, yang diikuti dengan pengelupasan kulit.[25] Semasa peringkat ini, keadaan bendalir berlebihan boleh berlaku; jika ia mempengaruhi otak, ia boleh menyebabkan penurunan tahap kesedaran atau sawan. Rasa lesu mungkin berlangsung selama berminggu-minggu pada orang dewasa.

Masalah yang berkaitan

Denggi kadang-kadang boleh mempengaruhi beberapa sistem badan yang lain,[19] sama ada secara terpisah atau bersama-sama dengan gejala denggi klasik[24] Tahap kesedaran yang menurun terjadi pada 0,5-6% kes yang teruk, yang disebabkan oleh keradangan otak oleh virus atau secara tidak langsung sebagai akibat gangguan organ-organ penting, misalnya, hati.[29][31]

Gangguan neurologi lain telah dilaporkan dalam konteks denggi, seperti mielitis melintang dan sindrom Guillain–Barré.[24][31] Jangkitan jantung dan kegagalan hati akut adalah antara komplikasi yang jarang berlaku.[13][19]

Seorang wanita hamil yang menghidap denggi berisiko lebih tinggi untuk berlaku keguguran, kelahiran berat badan rendah, dan kelahiran pramatang.[32]

Rujukan

WikiPedia: Demam denggi http://minerva-access.unimelb.edu.au/bitstream/113... http://en.tempo.co/read/news/2016/10/17/310812742/... http://icd9.chrisendres.com/index.php?action=searc... http://edition.cnn.com/2016/04/06/health/dengue-fe... http://www.diseasesdatabase.com/ddb3564.htm http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articl... http://www.sanofipasteur.com/en/articles/dengvaxia... http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2019/11... http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/12/6/pdfs/et-1206... http://wwwnc.cdc.gov/travel/content/outbreak-notic...